Vis labiau vėstant orams, didesnę laiko dalį praleidžiame uždarose patalpose, kur susidaro labai palankios sąlygos plisti infekcinėms ligoms. Ypač didėja rizika užsikrėsti oro lašeliniu būdu plintančiomis infekcijomis, tokiomis kaip gripas ar tuberkuliozė (toliau – TB). Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Utenos departamento Anykščių skyriaus duomenimis, po keleto metų pertraukos Anykščių rajone vėl stipriai išaugo sergamumas tuberkulioze.
Daugėja sergančiųjų tuberkulioze
Per pastaruosius penkerius metus (2014-2018 m.) daugiausiai naujų atviros plaučių TB atvejų Anykščių rajone buvo užregistruota 2016 m. – 21 atvejis ir 2015 m. užregistruota 20 TB atvejų. Po to sekė dvejų metų sergamumo tuberkulioze mažėjimas, o 2019 m. sergamumas atvira plaučių TB vėl stipriai išaugo. Iki š. m. rugsėjo 20 d. užregistruota 16 naujų ligos atvejų. Jei kitais metais sergančiųjų tarpe būdavo ir vyresnio, pensinio amžiaus žmonių, tai šių metų sergančiųjų išskirtinumas yra tas, kad visi susirgusieji yra darbingo amžiaus, jų amžiaus vidurkis yra 46 metai. Didžioji sergančiųjų dalis, t. y. 13 asmenų – vyrai, gyvena kaime, niekur nedirba. Dauguma – piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko.
Dar vienas šių metų išskirtinumas yra tas, kad net trečdalis (5 asmenys iš 16) iš 2019 m. naujai užregistruotų sergančių asmenų jau mirė. Teigti, kad žmogus mirė nuo tuberkuliozės galima tik tada, kai iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos gaunamas pranešimas apie mirties atvejį ir patvirtintą ligą, nuo kurios asmuo mirė. Iš asmens sveikatos priežiūros įstaigų gauti pranešimai, kad dviejų žmonių mirties priežastis – tuberkuliozė. Dėl kitų trijų TB sirgusių asmenų mirties pranešimai negauti, todėl teigti, kad jie mirė nuo tuberkuliozės negalima.
Tuberkuliozė plinta oru
Tuberkuliozė – užkrečiamoji liga, kurią sukelia bakterijos, plintančios oru iš vieno asmens kitam. Bakterija patenka į orą, kai plaučių ar gerklų TB sergantis asmuo kosėja, čiaudi, kalba, dainuoja. Šalia esantys žmonės gali įkvėpti šių bakterijų ir užsikrėsti. Tačiau daugumos žmonių, kurie įkvepia TB bakterijų ir užsikrečia, organizmas pajėgia kovoti su bakterijomis ir sustabdyti jų dauginimąsi. Bakterijos tampa neaktyvios, bet lieka gyventi organizme. Toks žmogus tampa infekuotu. Daugelis infekuotų TB bakterijomis žmonių niekada nesuserga, bakterijos organizme išlieka neaktyvios visą gyvenimą ir ligos nesukelia, tačiau nusilpus imuninei sistemai, bakterijos gali tapti aktyviomis, daugintis ir sukelti TB.
Ne visi užsikrėtusieji suserga tuberkulioze
Žmogui įkvėpus TB bakterijų, jos nusėda plaučiuose ir pradeda daugintis. Iš plaučių per kraują jos gali patekti į kitus organus, pavyzdžiui, inkstus, stuburo ir galvos smegenis. Plaučių ir gerklų TB gali būti užkrečiama. Tai reiškia, kad bakterijos gali plisti kitiems žmonėms. Tuberkuliozė kitose kūno vietose, pavyzdžiui, inkstuose ar stubure, paprastai yra neužkrečiama.
Labai tikėtina, kad TB sergantis žmogus perduos ją tiems, su kuriais leidžia laiką kasdien. Tai šeimos nariai, draugai, bendradarbiai ar mokyklos draugai. Prie asmenų, kuriems gresia didelis pavojus susirgti TB priskirtini: kūdikiai ir maži vaikai; daug ir senai rūkantys, piktnaudžiaujantys alkoholiu, vartojantys narkotikus; ŽIV infekuotieji; žmonės, sergantys imuninę sistemą slopinančiomis ligomis; blogai besimaitinantys; pagyvenę žmonės; asmenys, netinkamai gydyti nuo TB praeityje; sergantieji cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, onkologinėmis ligomis; asmenys, kuriems taikoma ilgalaikė kortikosteroidų terapija, chemoterapija ir kt.
Užsikrėtimo tuberkulioze rizika priklauso nuo sąlygų ir aplinkybių
Užsikrėtimo rizika priklauso nuo ligonio, su kuriuo bendravote, klinikinės būklės, nuo sąlygų ir aplinkybių, kuriose teko ilgai bendrauti. Taigi rizika padidėja, jeigu:
– buvo artimas sąlytis su asmeniu, kuris yra užkrečiamas, t. y. jam nustatyta plaučių arba gerklų tuberkuliozė, jį vargina kosulys, skreplių tepinėlis yra teigiamas, nustatyti rentgenologiniai pakitimai plaučiuose;
– jei sąlytis su atvira plaučių TB sergančiu asmeniu vyko kalėjime, slaugos namuose, mažuose kambariuose ar kitose erdvėse (lifte, transporte), nevėdinamose ar prastai vėdinamose patalpose;
– užsikrėtimo rizika padidėja, jei sąlytis buvo ilgalaikis (ilgiau kaip 8 valandas per savaitę visą infekcinį laikotarpį), bendraujant žmogus buvo arti sergančio asmens.
Liga gali pasireikšti įvairiais simptomais
Kai TB bakterijos pradeda organizme daugintis, pasireiškia ligos simptomai. Plaučių TB gali pasireikšti kosuliu, trunkančiu 3 ar daugiau savaičių, silpnumu ar nuovargiu, svorio kritimu, apetito nebuvimu, šaltkrėčiu, prakaitavimu naktį, skausmu krūtinėje, kosėjimu krauju, drebuliu, apsunkintu kvėpavimu, karščiavimu. Ypač į šiuos požymius reikėtų atkreipti dėmesį tada, jei žinote ar manote buvę kontakte su sergančiu TB asmeniu.
Nepriklausomai nuo to, ar žinote / manote buvę kontakte su sergančiu asmeniu, jei jums pasireiškia į tuberkuliozę panašūs simptomai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Tik sergantis asmuo ligą perduoda kitiems
Žmogus, turėjęs sąlyti su sergančiu TB asmeniu, gali užsikrėsti TB bakterijomis, bet platinti bakterijas jis pradės tik tada, jei pats susirgs. TB bakterijas platina tik sergantieji atvira plaučių tuberkulioze. Visų pirma, TB bakterijas įkvėpęs žmogus turi užsikrėsti, bakterijos turi pradėti daugintis jo organizme ir sukelti TB, ir tik tada jis gali tapti bakterijų platintoju.
Gydymas trunka ilgai
TB bakterijos organizme žūva lėtai. Tam, kad vaistai sunaikintų visas TB bakterijas, prireikia mažiausiai 6 mėnesių. Pradėjus gydytis ir pasijutus geriau, jokiu būdu negalima nutraukti pradėto gydymo, nes bakterijos organizme išlieka gyvos ilgą laiką. Nevartojant paskirtų vaistų ar vartojant nereguliariai, gali grėsti rimtas pavojus. Bakterijos prisitaikys ir taps atsparios skiriamiems vaistams, toliau augs ir liga ilgiau nesitrauks. Naujus vaistus tenka vartoti ilgiau ir jie paprastai sukelia sunkesnį šalutinį poveikį.
Pradėjus vartoti vaistus nuo TB rizika užkrėsti kitus asmenis žymiai sumažėja ir reguliariai (taip, kaip paskyrė gydytojas) juos vartojant išnyksta. Ligų prevencijos ir kontrolės centro duomenimis, 2-3 savaites vartojus vaistus nuo TB asmuo neišskiria į aplinką bakterijų, bet tik tuo atveju, jei tęsia reguliarų jų vartojimą. Pažeidus gydymo režimą liga atsinaujina.
Kiekvienas ligos atvejis yra individualus ir pasakyti ar asmuo neskiria bakterijų gali tik asmenį gydantis gydytojas. Geriausias būdas neplatinti TB – tinkamai vartoti vaistus ir vykdyti visus gydytojo nurodymus.
